于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝关节置换手术有哪些后遗症

2025.07.23 08:37

膝关节置换手术后可能出现感染、关节僵硬、假体松动、深静脉血栓、持续疼痛。具体分析如下:

1.感染:术后感染是严重并发症之一,可能发生在切口或假体周围。感染会导致红肿、发热、疼痛加剧,严重时需取出假体并长期抗感染治疗。预防措施包括严格无菌操作和术后抗生素使用。

2.关节僵硬:术后关节活动受限常见,多因疤痕组织形成或康复训练不足导致。早期功能锻炼可减轻僵硬,但部分患者仍可能遗留永久性活动障碍。

3.假体松动:假体与骨骼结合不良可能引发松动,表现为行走时关节不稳或疼痛。长期磨损或骨质疏松会增加松动风险,严重时需二次手术翻修。

4.深静脉血栓:术后长时间卧床可能导致下肢静脉血栓形成,表现为肿胀、疼痛。血栓脱落可能引发肺栓塞,需通过抗凝药物和早期活动预防。

5.持续疼痛:部分患者术后仍感到疼痛,可能与神经损伤、假体不适或软组织炎症有关。疼痛管理需结合药物和物理治疗,少数病例需进一步干预。

术后需严格遵循医嘱进行康复训练,避免剧烈运动或过度负重。定期复查有助于及时发现并处理问题。保持健康体重可减少关节负担,降低并发症风险。