杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

先兆流产一般都有些什么表现

2025.05.07 10:03

先兆流产的表现包括阴道出血、下腹坠痛或腰酸、早孕反应减弱、宫口未开、超声检查异常。具体分析如下:

1.阴道出血:先兆流产最常见的表现是妊娠早期出现少量阴道出血,血液颜色可能呈鲜红、粉红或褐色。出血量通常少于月经量,但持续时间不定,可能伴随血块排出。出血原因与子宫内膜剥离有关,需警惕持续出血可能发展为难免流产。

2.下腹坠痛或腰酸:部分孕妇会感到下腹部阵发性隐痛或坠胀感,类似痛经症状,疼痛可能向腰骶部放射。疼痛程度因人而异,若转为剧烈绞痛需立即就医,可能提示流产进展。

3.早孕反应减弱:原本明显的恶心、呕吐、乳房胀痛等早孕反应突然减轻或消失,可能与胚胎发育异常或激素水平下降有关。但需结合其他表现综合判断,因个体差异反应减弱并非绝对指标。

4.宫口未开:妇科检查时宫颈口保持闭合状态,无妊娠组织物堵塞。此体征区别于难免流产,说明妊娠尚未完全终止,但需密切监测宫口变化以防病情进展。

5.超声检查异常:超声可能显示孕囊形态不规则、位置偏低,或胎心搏动减弱甚至消失。孕囊周围出现液性暗区提示绒毛膜下出血,胚胎存活率与出血范围密切相关。

先兆流产的临床表现需结合病史及辅助检查综合评估。及时干预可降低流产风险,但部分情况与胚胎自身缺陷相关,需理性看待预后。孕期出现异常症状应尽早就诊,避免盲目用药或延误治疗时机。