周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

满月婴儿发烧呕吐怎么办

2025.09.08 17:11

满月婴儿发烧呕吐需立即就医避免延误、保持环境通风减少包裹、暂停喂养观察脱水症状、记录体温变化及呕吐频率、避免自行用药以防加重病情。具体分析如下:

1.立即就医避免延误:满月婴儿免疫系统脆弱,发烧呕吐可能提示严重感染或代谢异常。该年龄段病情进展快,需专业医生评估是否存在败血症、脑膜炎等急症。就医前可脱去过多衣物,但勿用酒精擦拭或冰敷,避免体温骤降引发寒战。

2.保持环境通风减少包裹:过热环境会加重体温升高,室温应维持在24-26℃。解开婴儿襁褓或厚重衣物,选择透气棉质衣物。避免直吹冷风,防止冷刺激引发痉挛。呕吐时侧卧体位,防止误吸阻塞呼吸道。

3.暂停喂养观察脱水症状:呕吐期间暂停母乳或配方奶喂养1-2小时,减轻胃肠负担。观察口唇干燥、尿量减少、前囟凹陷等脱水表现。若呕吐缓解,可尝试少量多次喂水或口服补液盐,每次5-10mL。

4.记录体温变化及呕吐频率:使用电子体温计每2小时测量腋温,38℃以上需重点关注。记录呕吐物性状奶块、胆汁样物等及次数,就医时提供详细病史。避免使用水银体温计,防止破碎造成汞暴露风险。

5.避免自行用药以防加重病情:未明确诊断前禁用退热药或止吐药,尤其是阿司匹林可能引发瑞氏综合征。物理降温仅限于温水擦拭颈部、腋窝,禁用退热贴可能引起皮肤过敏。

婴儿皮肤薄嫩,酒精擦拭易导致中毒。呕吐后清洁口腔避免残留物刺激。就医时携带疫苗接种记录,协助医生排除相关疾病。喂养器具需彻底消毒,接触婴儿前后严格洗手。密切监测精神状态,嗜睡或激惹均需紧急处理。