周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿遗尿怎么用推拿来治疗

2025.09.11 17:28

小儿遗尿可通过推拿手法调理脏腑功能,改善膀胱气化能力,从而减少夜间尿床现象。中医认为遗尿多因肾气不足、脾肺气虚或肝胆湿热导致,推拿通过刺激特定穴位与经络,能温补肾阳、健脾益气,逐步恢复膀胱固摄功能。

治疗遗尿的推拿以腰腹部及下肢穴位为主。先揉丹田穴脐下3寸3分钟,再按揉肾俞穴第二腰椎棘突旁开1.5寸5分钟,以局部温热为度。接着推三关前臂桡侧腕横纹至肘横纹200次,补脾经拇指桡侧缘向心推300次,最后捏脊5-7遍,从尾椎至大椎穴,重点提捏膀胱经对应区域。若兼有睡眠深沉难醒,可加揉百会穴与四神聪;若小便短赤、舌苔黄腻,需配合清肝经、退六腑手法。每日操作1次,10天为一疗程,多数患儿2-3疗程后可见改善。

推拿治疗需注意手法轻柔,避免用力过猛损伤皮肤。操作前确认患儿无发热、泌尿系感染等急性病症,饭后1小时内不宜推拿腹部。治疗期间需控制晚间饮水量,睡前排空膀胱,避免过度疲劳或情绪紧张。若遗尿伴随尿痛、尿频或持续半年未缓解,应及时就医排除器质性疾病。家长需耐心配合,避免责备加重心理负担,建立规律排尿习惯更利于康复。