宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

宫外孕什么征兆

2025.06.23 09:12

宫外孕的常见征兆包括阴道异常出血、下腹单侧剧痛或坠胀感、肩部放射性疼痛、肛门坠胀或排便感、晕厥或休克。具体分析如下:

1.阴道异常出血:宫外孕早期可能出现少量阴道出血,颜色常呈暗红或褐色,与正常月经不同。出血量通常较少但持续时间较长,部分情况可能被误认为月经不调。伴随出血可能出现组织碎片排出,需警惕妊娠组织脱落。

2.下腹单侧剧痛或坠胀感:疼痛多集中在输卵管所在侧,初期为隐痛,随着胚胎生长逐渐转为尖锐刺痛。疼痛可能因活动或按压加剧,严重时扩散至全腹。输卵管破裂时疼痛突然加重,伴随内出血症状。

3.肩部放射性疼痛:腹腔内出血刺激膈神经时,疼痛可放射至肩颈部。该症状常提示输卵管已破裂,血液积聚于横膈膜下方。肩痛多为单侧,与体位变化无关,平躺时可能加重。

4.肛门坠胀或排便感:盆腔内积血压迫直肠导致里急后重感,表现为频繁便意却无实际排便。该症状多伴随下腹疼痛出现,提示盆腔内出血量较大,需立即就医处理。

5.晕厥或休克:大量内出血导致血压骤降时,可能出现面色苍白、冷汗、脉搏微弱甚至意识丧失。休克属于宫外孕危急表现,需紧急手术止血并补充血容量。

出现上述任何症状需立即就医,避免剧烈运动或自行服药。早期诊断可通过超声和血液检查确认,延迟治疗可能导致输卵管损伤或生命危险。治疗方式取决于病情严重程度,包括药物保守治疗或手术干预。