张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

脾虚湿气重经间血用什么药方

2025.05.26 20:20

脾虚湿重经间血可用参苓白术散、归脾汤、四君子汤、二妙丸、完带汤。具体分析如下:

1.参苓白术散:本方由人参、茯苓、白术等组成,具有健脾益气、渗湿止泻的功效。适用于脾虚湿盛导致的经间期出血,伴随食欲不振、大便溏薄等症状。方中白术、茯苓健脾祛湿,人参补气扶正,配伍山药、扁豆增强健脾化湿作用。

2.归脾汤:归脾汤以黄芪、党参、白术为主药,补脾益气、养血安神。适用于脾虚气血不足引起的经间出血,伴有心悸、失眠等症。方中龙眼肉、酸枣仁养血宁心,木香理气醒脾,使补而不滞。

3.四君子汤:四君子汤由人参、白术、茯苓、甘草组成,是健脾益气的基础方。适用于单纯脾虚湿阻的经间期出血,症状较轻者。方中人参大补元气,白术燥湿健脾,茯苓利水渗湿,甘草调和诸药。

4.二妙丸:二妙丸以苍术、黄柏为主药,清热燥湿、健脾止带。适用于脾虚湿蕴化热导致的经间出血,兼见带下色黄、阴部潮湿。苍术健脾燥湿,黄柏清热利湿,两者配伍标本兼顾。

5.完带汤:完带汤含白术、山药、车前子等,健脾祛湿、固冲止带。适用于脾虚湿浊下注引起的经间出血,伴随白带量多清稀。方中白术、山药补脾固摄,车前子、苍术利湿化浊,柴胡升阳举陷。

脾虚湿重经间出血的调理需结合具体证型选方,兼顾健脾、化湿、止血等作用。用药需辨证准确,避免过用苦寒或滋腻之品。日常需注意饮食调护,忌生冷油腻,适当运动助脾运化。