吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

小儿结核病的症状

2025.09.01 08:56

小儿结核病的症状包括持续低热或午后潮热、咳嗽超过两周且可能伴有痰中带血、食欲减退和体重下降、夜间盗汗、淋巴结肿大或出现皮下结节。具体分析如下:

1.持续低热或午后潮热:小儿结核病常表现为长期低热,体温多在37.5℃至38℃之间波动,午后体温可能略有升高。发热持续时间较长,常规退热药物效果不佳。部分患儿可能伴有乏力或精神不振,但无明显感染灶。

2.咳嗽超过两周且可能伴有痰中带血:咳嗽是小儿结核病的常见症状,初期多为干咳,随病情进展可能出现咳痰。若病变累及支气管或肺组织,痰中可能带血丝或少量鲜血。咳嗽持续时间长,抗生素治疗无效。

3.食欲减退和体重下降:结核病患儿常出现食欲不振,进食量减少,导致体重增长缓慢或下降。长期营养摄入不足可能进一步影响免疫力,加重病情。部分患儿可能伴有轻度腹痛或消化不良。

4.夜间盗汗:患儿在入睡后大量出汗,尤其是头部和背部,严重时可能浸湿衣物。盗汗与结核毒素刺激自主神经系统有关,常伴随发热或乏力。

5.淋巴结肿大或出现皮下结节:结核杆菌可能侵犯淋巴结,导致颈部、腋下或腹股沟淋巴结肿大,质地较硬且无痛感。少数患儿可能出现皮下结核性结节,多见于四肢或躯干。

结核病症状易与其他常见儿科疾病混淆,需结合影像学及实验室检查明确诊断。早期发现并规范治疗可显著改善预后,避免并发症。接触结核患者或出现可疑症状时应及时就医,避免延误病情。