杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

白带检查能查出什么妇科病

2025.09.29 12:08

白带检查能查出阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、滴虫性阴道病、细菌性阴道炎。具体分析如下:

1.阴道炎:白带检查通过观察分泌物颜色、质地及显微镜下细胞形态,判断是否存在真菌或细菌感染。常见如念珠菌性阴道炎,白带呈豆腐渣样,镜检可见菌丝或孢子。非特异性阴道炎则伴随白细胞增多,pH值异常。

2.宫颈炎:宫颈分泌物增多时,白带检查可发现脓性黏液或血性分泌物。镜检可见大量中性粒细胞,提示宫颈黏膜存在炎症反应。慢性宫颈炎可能伴随宫颈柱状上皮异位,需结合临床检查进一步确认。

3.盆腔炎:白带异常合并下腹痛时,检查可能显示白细胞显著升高,分泌物培养检出致病菌。盆腔炎常由上行感染引起,白带性状变化为脓性或浆液性,需结合影像学评估盆腔内情况。

4.滴虫性阴道病:白带呈黄绿色泡沫状,镜检可见活动的滴虫。滴虫感染会破坏阴道微环境,导致pH值升高至5以上,常伴有明显瘙痒或灼热感。

5.细菌性阴道炎:白带稀薄灰白且有鱼腥味,镜检发现线索细胞是典型特征。阴道乳酸杆菌减少,厌氧菌过度繁殖,胺试验阳性可辅助诊断。

检查前24小时避免性生活或阴道冲洗,以免干扰结果准确性。穿着宽松衣物,保持外阴清洁干燥。若出现异常分泌物或不适症状,应及时就医并完整描述病史。根据医生建议定期复查,避免自行用药延误病情。