于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎骨质增生该怎么办

2025.07.23 08:37

颈椎骨质增生可通过适当运动增强颈部肌肉力量、热敷或理疗缓解局部症状、调整姿势避免长时间低头、在医生指导下使用药物改善疼痛、严重时考虑手术治疗。具体分析如下:

1.适当运动增强颈部肌肉力量:颈椎骨质增生患者可通过颈部伸展、旋转等温和运动改善血液循环,增强肌肉对颈椎的支撑力。推荐太极拳、八段锦等低强度运动,避免剧烈甩头或过度负重。每天坚持15-20分钟,逐步提升肌肉耐力,减轻骨质增生对神经的压迫。

2.热敷或理疗缓解局部症状:热毛巾、暖水袋敷于颈部可促进血管扩张,缓解肌肉僵硬和疼痛。红外线照射、针灸等理疗手段能刺激穴位,改善代谢。每日热敷2-3次,每次15分钟,温度不宜过高,避免烫伤。理疗需由专业人员操作,确保安全有效。

3.调整姿势避免长时间低头:保持头部中立位,电脑屏幕与视线平齐,使用符合人体工学的座椅。每30分钟活动颈部,做简单伸展。睡眠时选择高度适中的枕头,避免侧卧过高或俯卧压迫颈椎。长期姿势不良会加速骨质增生进展,需格外重视。

4.在医生指导下使用药物改善疼痛:非甾体抗炎药可短期缓解疼痛和炎症,但需严格遵医嘱避免胃肠道副作用。中药如活血化瘀类方剂可辅助调理,配合外用药膏局部涂抹。切勿自行增减药量或混合用药,定期复诊评估疗效。

5.严重时考虑手术治疗:若骨质增生压迫脊髓或神经根导致肢体麻木、行走困难,需通过手术切除骨赘或椎间盘置换。手术存在风险,需综合评估年龄、健康状况等因素,术后需长期康复训练恢复功能。

日常需保持情绪稳定,避免焦虑加重肌肉紧张。饮食注意补充钙质和维生素D,如豆制品、深海鱼。定期复查影像学检查,观察骨质变化。症状突然加重或出现头晕、呕吐需立即就医。