杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕初期多久可以做B超

2025.06.10 17:40

怀孕初期通常在孕5-8周可以通过B超检查确认妊娠情况。此时经阴道B超可更早观察到孕囊、胎芽及原始心管搏动,而经腹部B超需稍晚1-2周才能清晰显示。具体检查时间需结合末次月经时间、激素水平及个体差异综合判断。

B超检查在孕早期的核心作用包括确认宫内妊娠、排除宫外孕、评估胚胎发育状态。孕5周左右阴道B超可能观察到妊娠囊,孕6周后可检测胎心搏动。若月经周期不规律或排卵延迟,建议推迟1-2周检查以避免假阴性结果。多次流产史或出现腹痛、出血等症状者可能需要提前检查。临床医生会根据人绒毛膜促性腺激素hCG水平变化决定最佳检查时机,当hCG达1500-2000mIU/ml时阴道超声应可见孕囊。

需注意频繁B超检查无明确医学指征时不建议作为常规监测手段。检查前需适度憋尿以提高腹部B超清晰度,但阴道超声需排空膀胱。超声能量虽在安全范围内,但孕8周前胚胎处于器官形成敏感期,应严格控制检查时长。若首次B超未见胎心,需结合孕周和hCG翻倍情况决定复查时间,避免过早下结论。存在阴道出血或宫颈病变者应提前告知医生,以评估是否适合经阴道检查。检查结果需由专业产科医师解读,避免自行过度解读超声报告中的描述术语。