于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎病该如何解决

2025.07.23 08:37

颈椎病可通过适当运动增强颈部肌肉力量、调整坐姿避免长时间低头、使用合适高度的枕头保持颈椎自然曲度、热敷或按摩缓解局部疼痛、在医生指导下进行牵引或药物治疗。具体分析如下:

1.适当运动增强颈部肌肉力量:颈椎稳定性依赖于周围肌肉支撑,长期缺乏锻炼会导致肌肉萎缩。建议选择游泳、瑜伽等低强度运动,或进行颈部前后左右缓慢拉伸,每次持续5-10秒,每日重复多次。动作需轻柔,避免突然扭转或过度后仰,防止加重损伤。

2.调整坐姿避免长时间低头:不良姿势是诱发症状的关键因素。保持视线与屏幕平行,腰部挺直,双脚平放地面,每30分钟起身活动一次。使用手机时抬高至与眼睛同高,减少低头时间。办公椅应具备腰部支撑,避免瘫坐或驼背。

3.使用合适高度的枕头保持颈椎自然曲度:枕头过高或过低会改变颈椎生理弧度。仰卧时枕头高度以一拳为宜,侧卧时需增加高度使头部与脊柱成直线。材质选择软硬适中的记忆棉或荞麦皮,避免过软导致颈部悬空。

4.热敷或按摩缓解局部疼痛:热敷可促进血液循环,每次15-20分钟,温度不超过45℃。按摩需由专业人员操作,重点放松肩颈肌肉,避开颈椎骨突部位。自行揉捏时力度宜轻,顺时针缓慢打圈,避免暴力按压。

5.在医生指导下进行牵引或药物治疗:牵引需根据颈椎曲度调整重量和角度,过度拉伸可能损伤神经。药物包括非甾体抗炎药、肌松剂等,需严格遵循剂量和疗程。急性发作期可短期使用颈托固定,但长期佩戴可能导致肌肉依赖。

症状持续加重或出现手脚麻木需及时就医,排除脊髓压迫等严重情况。日常避免颈部受凉,睡眠时注意保暖。饮食补充钙质和维生素D,延缓骨质退化。突发眩晕或剧烈疼痛应立即停止活动,平卧休息。