张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃多发息肉怎么办

2025.01.05 09:43

胃多发息肉可根据息肉大小、数量、病理类型等采取观察随访、内镜下切除、手术切除、药物治疗、改善生活方式等措施。具体分析如下:

1.观察随访:对于较小的、无症状的胃多发息肉,可能为良性增生性息肉,可暂不做特殊处理,定期进行胃镜检查观察息肉的变化情况。如果息肉长期无明显变化,可继续随访。但在随访期间,需注意保持良好的生活习惯,如规律饮食、避免过度饮酒等,一旦出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状应及时就医。

2.内镜下切除:这是胃多发息肉常用的治疗方法。适用于息肉较大一般直径大于0.5cm、有症状如出血、梗阻等或者病理提示有恶变倾向的息肉。内镜下切除具有创伤小、恢复快等优点。切除后需要注意饮食调整,开始时以流食、半流食为主,避免食用粗糙、刺激性食物,同时要按医嘱使用药物预防出血、感染等并发症。

3.手术切除:当息肉数量众多、息肉较大且内镜下切除困难或者息肉已经恶变时,可能需要进行手术切除部分胃组织甚至全胃切除。手术切除后,患者的消化功能会受到较大影响,需要在医生的指导下逐步调整饮食结构,从肠外营养过渡到肠内营养,补充足够的蛋白质、维生素等营养物质,促进身体恢复。

4.药物治疗:如果胃多发息肉是由于幽门螺杆菌感染引起的,需要进行幽门螺杆菌的根除治疗。通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合用药。药物治疗过程中,要严格按医嘱按时服药,避免漏服或自行停药,以确保治疗效果。同时,要注意药物的不良反应,如抗生素可能引起的胃肠道不适、过敏等,如有异常及时告知医生。

5.改善生活方式:无论是否进行治疗,改善生活方式对胃多发息肉患者都非常重要。要保持规律的作息时间,避免熬夜。饮食上要均衡营养,多吃蔬菜、水果,减少高脂肪、高盐、腌制、熏烤食物的摄入。戒烟限酒,适当运动,减轻体重,这些措施有助于维持胃部的健康状态,减少息肉的复发风险。

胃多发息肉患者在治疗过程中要保持积极的心态,配合医生的治疗方案。同时,要重视定期复查,以便及时发现息肉的复发或恶变情况。