大人蛔虫病有哪些症状

2025.08.27 08:30

成人蛔虫感染常见症状包括腹痛且多位于脐周、食欲异常表现为减退或亢进、夜间磨牙、皮肤出现荨麻疹或瘙痒、排便时可能排出虫体。具体分析如下：

1.腹痛且多位于脐周：蛔虫寄生于肠道时可刺激肠壁或引起肠痉挛，导致阵发性脐周隐痛或绞痛。疼痛发作无规律，按压腹部可暂时缓解。大量成虫缠绕成团可能引发机械性肠梗阻，此时腹痛加剧并伴有腹胀、呕吐。幼虫移行至肺部时可能产生短暂胸痛，但成人较为少见。

2.食欲异常表现为减退或亢进：寄生虫代谢产物影响消化系统功能，部分感染者出现食欲不振、饭后饱胀。少数情况因营养消耗增加反而食量增大，尤其偏好高糖食物。长期感染可导致体重下降、贫血等营养不良表现，与虫体争夺宿主营养有关。

3.夜间磨牙：蛔虫分泌的神经毒素可能干扰中枢神经系统，引发咀嚼肌不自主收缩。这种现象在睡眠中尤为明显，常伴有流涎、睡眠不安。儿童患者更易出现，成人发生率约20%，但并非特异性症状。

4.皮肤出现荨麻疹或瘙痒：虫体代谢物作为异种蛋白引发变态反应，导致皮肤黏膜病变。常见于躯干和四肢的红色斑丘疹，时隐时现。幼虫移行期可能出现游走性皮下结节，伴剧烈瘙痒。此类症状易与其他过敏性疾病混淆。

5.排便时可能排出虫体：成虫寿命约1-2年，死亡后随粪便排出。活虫体呈淡红色圆柱形，长度15-40cm，运动活跃。发现虫体是确诊依据，但仅发生在感染较重时，轻度感染很少见虫体排出。

蛔虫卵污染食物或水源是主要传播途径，饭前便后彻底洗手可有效预防。生食蔬菜瓜果需充分清洗，避免使用未发酵人粪施肥。出现不明原因腹痛持续两周以上建议粪便检查，确诊后应在指导下规范用药。驱虫治疗期间注意观察是否有虫体排出，治疗间隔两周重复用药可提高疗效。孕妇及肝肾功能不全者用药需谨慎评估。

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