王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

得了阴道炎能怀孕吗

2025.04.29 08:07

得了阴道炎是可以怀孕的,但建议先治疗再备孕,以减少潜在风险。阴道炎本身通常不会直接导致不孕,但炎症可能改变阴道环境,影响精子活力和存活率,降低受孕几率。某些病原体如淋球菌、衣原体引起的阴道炎若未及时治疗,可能上行感染至输卵管和子宫,引发盆腔炎,增加宫外孕或不孕风险。霉菌性阴道炎虽对怀孕影响较小,但孕期激素变化可能加重症状,导致不适。

阴道炎患者若计划怀孕,应先进行规范治疗。细菌性阴道炎常用甲硝唑或克林霉素,霉菌性阴道炎多用克霉唑或氟康唑,需按疗程用药避免复发。治疗期间建议暂停性生活,伴侣必要时需同步治疗以防止交叉感染。治愈后可通过白带常规复查确认疗效。若怀孕期间发现阴道炎,需在医生指导下选择孕期安全药物,如克霉唑栓剂对胎儿较安全,避免使用口服抗真菌药。

注意事项包括避免自行用药,尤其是早孕期,某些药物可能影响胎儿发育;选择棉质内裤并勤换洗,保持外阴干燥;同房前后注意清洁,但避免过度冲洗阴道破坏菌群平衡;控制血糖,因糖尿病易诱发霉菌感染。反复发作的阴道炎需排查是否有糖尿病、免疫力低下等潜在病因。备孕前建议做全面妇科检查,包括宫颈TCT和HPV筛查,确保生殖系统健康状态。若出现异常分泌物、瘙痒或灼痛,应及时就医而非拖延,避免炎症慢性化。