陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石微创手术有什么副作用

2025.06.25 11:54

肾结石微创手术可能出现术后感染、出血风险、输尿管损伤、结石残留、麻醉相关并发症等副作用。具体分析如下:

1.术后感染:微创手术需通过尿道或皮肤穿刺进入肾脏,操作过程中可能将细菌带入泌尿系统,引发尿路感染或肾盂肾炎。术后发热、尿液浑浊或腰痛需警惕感染,及时使用抗生素可控制病情。

2.出血风险:手术器械可能损伤肾脏或周围血管,导致血尿或肾周血肿。轻度出血可自行缓解,严重时需介入止血。凝血功能异常者风险更高,术前需评估凝血状态。

3.输尿管损伤:输尿管镜操作可能造成黏膜撕裂或穿孔,引发术后狭窄或尿漏。轻微损伤可通过留置支架修复,严重者需二次手术修补。

4.结石残留:复杂结石可能无法一次清除,残留碎片可能再次形成结石或引发梗阻。术后需定期复查影像,必要时配合体外碎石或药物排石。

5.麻醉相关并发症:全麻或椎管内麻醉可能导致恶心呕吐、呼吸抑制或过敏反应。术前评估心肺功能及药物过敏史可降低风险,术后需密切监测生命体征。

术后需多饮水促进排尿,避免剧烈运动,遵医嘱复查泌尿系超声或CT。出现持续血尿、高热或腰痛加剧需立即就医。饮食上限制高草酸、高嘌呤食物,预防结石复发。