张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

便秘肛门出血怎么处理

2025.01.11 16:18

便秘肛门出血可通过调整饮食、改善生活习惯、坐浴、使用药物、就医诊治处理。具体分析如下:

1.调整饮食:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜芹菜、菠菜等、水果香蕉、苹果等、全谷类食物。膳食纤维可增加粪便体积,使其松软,易于排出,减少对肛门的刺激。同时要保证充足的水分摄入,每天喝1500-2000mL的水,可使大便湿润,减轻排便困难,从而缓解肛门出血的情况。

2.改善生活习惯:养成良好的排便习惯,每天定时排便,例如早餐后半小时尝试排便,即使没有便意也可稍作等待。避免长时间蹲厕,每次排便时间尽量控制在5分钟以内。避免久坐久站,定时活动身体,促进肠道蠕动,减少便秘和肛门出血的发生。

3.坐浴:使用温水坐浴,水温控制在40-45℃左右,每次坐浴15-20分钟。坐浴可促进肛门局部血液循环,减轻肛门周围组织的充血、水肿,缓解疼痛和出血症状。也可在温水中加入适量的高锰酸钾1:5000的比例,但要注意浓度不能过高,以免灼伤皮肤。

4.使用药物:可使用一些润肠通便的药物,如开塞露,能润滑肠道、软化大便,使大便容易排出。也可口服乳果糖等缓泻剂,但要按照说明书或医嘱使用,避免滥用。如果肛门疼痛、出血明显,可涂抹一些痔疮膏,如马应龙痔疮膏,有消肿止痛、止血的作用。

5.就医诊治:如果肛门出血持续时间较长、出血量较大或者伴有剧烈疼痛、肿物脱出等症状,应及时就医。医生可能会进行肛门指诊、肠镜等检查,以明确病因,如痔疮、肛裂、直肠息肉等,并给予相应的治疗,如手术治疗痔疮、息肉等。

在处理便秘肛门出血时,要避免过度用力排便,以免加重出血和损伤。同时,不要自行使用一些刺激性强的药物或方法,以免引起不良反应。如果有基础疾病,如高血压、糖尿病等,要积极控制病情,因为这些疾病可能影响身体的恢复。