杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做宫腔镜后多久会来月经

2025.06.10 17:40

宫腔镜手术后月经恢复时间通常在术后1-2个月内,具体因人而异。手术类型、个体生理状态及术后恢复情况均会影响月经周期。若术前月经规律,多数在4-6周后迎来首次月经;若存在内分泌问题或手术涉及子宫内膜处理如息肉切除、粘连分离,可能延迟至2-3个月。术后首次月经可能出现量多、痛经或周期紊乱,属正常现象,后续会逐渐恢复。

宫腔镜作为微创手术,对子宫内膜的刺激较小,但器械操作可能引起短暂性激素水平波动。单纯检查性宫腔镜无治疗性操作对月经干扰较小,约80%患者在术后30-40天恢复月经。若进行子宫内膜切除术、肌瘤剔除等治疗,月经恢复时间延长,部分患者可能出现经量减少甚至闭经,这与内膜损伤程度相关。术后卵巢功能通常不受影响,但精神压力、麻醉或药物可能间接导致排卵延迟,进而影响月经来潮。

术后需密切观察身体变化。阴道出血超过10天、发热或剧烈腹痛需及时就医,警惕感染或宫腔粘连。术后1个月内避免性生活、盆浴及剧烈运动,防止创面感染。饮食需均衡,补充铁和蛋白质以促进内膜修复。若术后3个月仍未月经来潮,建议复查超声和性激素六项,排除内膜过薄或内分泌异常。记录月经周期变化有助于医生评估恢复情况,必要时可通过药物调整周期。