过敏性鼻炎常用药品包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、减充血剂、白三烯受体拮抗剂、抗胆碱药。具体分析如下:
1.抗组胺药:通过阻断组胺受体缓解打喷嚏、鼻痒等症状,常见口服剂型起效较快,鼻喷剂可局部作用减少全身副作用,部分药物可能引起嗜睡,新一代药物副作用较轻,需按疗程使用避免耐药性。
2.鼻用糖皮质激素:直接作用于鼻腔抑制炎症反应,对鼻塞效果显著,需连续使用数日显效,长期使用可能引发鼻腔干燥或出血,喷药时需避免对准鼻中隔,儿童及孕妇需遵医嘱调整剂量。
3.减充血剂:快速收缩鼻腔血管缓解鼻塞,多为鼻喷剂型,连续使用不超过一周以防反跳性充血,高血压患者慎用,不可替代抗炎治疗,适用于急性症状短期控制。
4.白三烯受体拮抗剂:通过抑制炎性介质减轻鼻黏膜肿胀,适合合并哮喘的患者,口服给药需每日规律服用,与抗组胺药联用效果更佳,少数可能出现头痛或胃肠道反应。
5.抗胆碱药:减少鼻腔分泌物改善流涕症状,鼻喷剂形式起效迅速,对鼻痒和打喷嚏效果有限,口干或鼻腔灼热感较常见,青光眼患者禁用。
药品选择需结合症状特点及个体差异,避免自行长期使用减充血剂,鼻用激素使用前清洁鼻腔,联合用药时注意成分重叠,孕妇及儿童需严格遵循专科指导,定期评估疗效调整方案。
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