蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

寒冷性荨麻疹做哪些检查

2025.08.27 08:31

寒冷性荨麻疹需进行血液常规检查、血清免疫球蛋白检测、冷球蛋白试验、皮肤划痕试验、冰块激发试验。具体分析如下:

1.血液常规检查:通过观察白细胞、中性粒细胞等指标,判断是否存在感染或炎症反应。寒冷性荨麻疹可能伴随血液成分异常,此类检查有助于排除其他潜在疾病。部分患者可能出现嗜酸性粒细胞增多,需结合其他结果综合判断。

2.血清免疫球蛋白检测:重点检测免疫球蛋白E水平,过高可能提示过敏反应。部分患者免疫球蛋白G或M异常,需进一步分析是否与自身免疫相关。检测结果需结合临床表现,避免单一指标误判。

3.冷球蛋白试验:通过低温条件下检测血液中冷球蛋白的存在,判断是否为冷球蛋白血症诱发荨麻疹。阳性结果需警惕血管炎或免疫系统疾病。部分患者需重复检测以提高准确性。

4.皮肤划痕试验:用钝器轻划皮肤观察是否出现风团,判断皮肤敏感性。寒冷性荨麻疹患者可能合并皮肤划痕症阳性,需与其他物理性荨麻疹鉴别。操作时需控制力度,避免假阳性。

5.冰块激发试验:将冰块置于皮肤观察是否诱发风团,直接验证寒冷刺激的反应。阳性可明确诊断,但需注意局部皮肤保护,避免过度刺激导致严重水肿。

寒冷性荨麻疹患者应避免突然接触冷空气或冷水,冬季注意保暖。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物。保持情绪稳定,避免焦虑加重症状。出现严重水肿或呼吸困难需立即就医。