陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怎么确认滴虫包皮炎

2025.06.25 11:54

滴虫包皮炎可通过观察包皮红肿瘙痒、检查分泌物异常、进行显微镜检查找滴虫、留意排尿不适感、结合病史判断。具体分析如下:

1.观察包皮红肿瘙痒:滴虫包皮炎常伴随包皮及龟头部位明显红肿,局部皮肤可能出现充血或糜烂,瘙痒感持续且剧烈,尤其在夜间加重,部分情况可见细小红色丘疹或溃疡,触碰时疼痛明显。

2.检查分泌物异常:包皮内或尿道口可能出现黄绿色或灰白色分泌物,质地稀薄或呈泡沫状,伴有特殊腥臭味,分泌物量较多时可能沾染内裤,干燥后形成痂皮,需及时取样送检。

3.进行显微镜检查找滴虫:取包皮分泌物或尿道拭子置于生理盐水中,通过高倍显微镜观察,若发现游动的滴虫即可确诊,滴虫呈梨形且带有鞭毛,活动迅速,检测前需避免清洗局部以免影响结果。

4.留意排尿不适感:患者可能出现排尿灼热、尿频或尿急,严重时尿道刺痛感明显,尿液可能浑浊,部分伴随终末血尿,症状与普通尿道炎相似但滴虫感染更易反复发作。

5.结合病史判断:询问是否有高危性行为史、伴侣感染史或既往滴虫病史,滴虫包皮炎多通过性接触传播,潜伏期约一周,若近期有相关暴露需高度怀疑。

确诊前避免自行用药,防止掩盖症状延误治疗,治疗期间禁止性行为,伴侣需同步检查,贴身衣物需煮沸消毒,保持局部清洁干燥,饮食清淡减少刺激,遵医嘱完成全程用药以防复发。