陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

支原体衣原体感染用什么药

2025.06.12 09:24

支原体衣原体感染常用药物包括大环内酯类、四环素类、喹诺酮类、磺胺类、氨基糖苷类。具体分析如下:

1.大环内酯类:这类药物通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用,对支原体和衣原体均有较好效果。常用药物包括阿奇霉素、克拉霉素等,口服吸收良好,适用于轻中度感染。疗程通常为7-14天,需注意胃肠道反应和肝功能影响。

2.四环素类:四环素类药物能干扰病原体蛋白质合成,对支原体和衣原体感染有效。多西环素和米诺环素是常用选择,需避免与乳制品同服以免影响吸收。长期使用可能引起牙齿着色和光敏反应。

3.喹诺酮类:这类药物通过抑制病原体DNA旋转酶发挥作用,左氧氟沙星和莫西沙星对支原体衣原体感染效果较好。适用于成人,禁用于孕妇和儿童,需警惕肌腱炎和中枢神经副作用。

4.磺胺类:复方磺胺甲噁唑等药物通过干扰叶酸代谢抑制病原体生长,对部分衣原体感染有效。易出现过敏反应,用药期间需多饮水以防结晶尿。

5.氨基糖苷类:如庆大霉素,通过破坏病原体蛋白质合成起效,主要用于严重感染。肾毒性和耳毒性风险较高,需严格监测血药浓度。

用药期间需遵医嘱完成疗程,避免自行调整剂量。出现皮疹、发热等异常反应应及时就医。不同人群用药存在差异,儿童、孕妇及肝肾功能不全者需谨慎选择。