陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

膀胱损伤怎样治疗

2025.06.12 09:24

膀胱损伤的治疗方法包括保守治疗、留置导尿管、手术治疗、药物治疗、康复护理。具体分析如下:

1.保守治疗:适用于轻度膀胱损伤,主要通过卧床休息、限制活动促进自然愈合,避免进一步损伤。密切观察尿液颜色及尿量变化,定期复查影像学确认恢复情况。

2.留置导尿管:对于膀胱破裂或尿液外渗的情况,需立即留置导尿管引流尿液,减少膀胱内压力,防止感染扩散。导尿管通常保留2-4周,确保损伤部位充分愈合。

3.手术治疗:严重膀胱破裂或合并其他脏器损伤时需手术修复,包括缝合膀胱壁、清除外渗尿液及血肿。术后需放置引流管,监测有无尿瘘或感染等并发症。

4.药物治疗:使用抗生素预防或控制感染,根据病情选择广谱或针对性药物。疼痛明显者可适当给予镇痛剂,避免使用影响凝血功能的药物。

5.康复护理:术后逐步恢复饮食及活动,避免腹压增高动作如剧烈咳嗽或负重。定期复查膀胱功能,必要时进行膀胱训练以改善排尿控制能力。

治疗期间需严格遵循医嘱,保持会阴部清洁,避免憋尿或过度劳累。饮食宜清淡,多饮水稀释尿液。出现发热、血尿加重或排尿困难等症状时及时就医。