陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

舌癌的症状一般有哪些

2025.06.12 09:24

舌癌的症状一般有口腔溃疡长期不愈、舌部出现硬块或肿块、舌部疼痛或灼烧感、舌部活动受限或麻木、颈部淋巴结肿大。具体分析如下:

1.口腔溃疡长期不愈:舌癌早期常表现为口腔溃疡,但与普通溃疡不同,癌性溃疡通常超过两周不愈合,边缘不规则且质地较硬,表面可能呈现菜花样或火山口样改变,伴随渗血或分泌物增多。溃疡周围黏膜可能出现白斑或红斑,触碰时易出血,疼痛感逐渐加重,普通药物治疗效果不明显。

2.舌部出现硬块或肿块:舌癌患者常在舌缘或舌腹侧触及无痛性硬结,肿块质地坚硬且固定,生长速度较快,表面可能凹凸不平或伴有溃烂。随着病情发展,肿块可能向深层组织浸润,导致舌体增厚变形,影响正常咀嚼和吞咽功能,部分患者还会出现舌体运动时的牵拉感或异物感。

3.舌部疼痛或灼烧感:舌癌进展期常伴随持续性疼痛,初期可能为间歇性钝痛,逐渐发展为剧烈灼痛或放射痛,可向耳部、颌面部扩散。疼痛在进食辛辣或热烫食物时加重,夜间尤为明显,部分患者因疼痛导致言语含糊或不愿开口,严重时需依赖镇痛药物缓解症状。

4.舌部活动受限或麻木:肿瘤侵犯舌肌或神经时,会导致舌体运动障碍,表现为伸舌偏斜、卷曲困难或无法抬高。部分患者出现舌体麻木感,甚至丧失味觉功能,伴随口水增多或无法控制的流涎,严重影响发音清晰度和吞咽协调性,晚期可能出现舌体固定无法回缩。

5.颈部淋巴结肿大:舌癌易发生颈部淋巴结转移,表现为单侧或双侧颈部无痛性肿块,质地坚硬且活动度差。淋巴结初期较小,后期可能融合成团或固定于周围组织,部分患者伴随压迫症状如声音嘶哑或呼吸困难,需通过影像学检查明确转移范围。

发现上述症状应尽早就医,避免自行用药或延误治疗。日常需注意口腔卫生,戒烟限酒,减少辛辣刺激食物摄入。定期口腔检查有助于早期发现病变,治疗期间需遵循医嘱,关注营养支持及心理调节。