蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙胺利福异烟片的适合人群有哪些

2025.09.25 16:46

乙胺利福异烟片适用于结核病患者,尤其是需要联合用药治疗的活动性结核病及潜伏感染人群。该药物作为抗结核化疗方案的核心组成,常用于初治、复治或耐药结核病的防治,适合对其中成分敏感且无禁忌症的患者使用。

乙胺利福异烟片是固定剂量复合制剂,包含异烟肼、利福平、乙胺丁醇等成分,可协同抑制结核分枝杆菌生长。适合人群涵盖成人及体重达标通常≥40kg的青少年结核病患者,需在医生指导下规范用药。对于痰涂片阳性或影像学确诊的活动性肺结核、肺外结核如结核性脑膜炎、骨结核患者,该药能有效缩短疗程并降低耐药风险。与结核病患者密切接触的高危人群,如HIV感染者或免疫抑制患者,也可能在专业评估后使用该药进行预防性治疗。

使用乙胺利福异烟片需严格监测肝功能、视力及尿酸水平,因利福平可能引起转氨酶升高,乙胺丁醇或导致视神经炎。用药期间禁酒,避免加重肝脏负担;妊娠期妇女需权衡利弊,哺乳期应暂停母乳喂养。对其中任一成分过敏或存在严重肝肾功能不全、痛风、视神经病变者禁用。服药后尿液、泪液可能呈橘红色,属正常现象。需全程规律用药,不可擅自停药或调整剂量,否则易诱发耐药性。定期随访复查是确保疗效与安全的关键。