陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

痛风怎么才能根治

2024.11.25 13:06

痛风难以完全根治,但可通过调整生活方式、药物治疗等控制病情、减少发作。包括控制饮食、规律运动、合理用药、碱化尿液、治疗相关疾病。具体分析如下:

1.控制饮食:痛风患者需要严格控制饮食,减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等。多吃新鲜蔬菜和水果,这些食物富含维生素和纤维素,有助于促进尿酸排泄。同时,要限制饮酒,尤其是啤酒,酒精会干扰尿酸代谢,导致尿酸升高。控制饮食是痛风治疗的基础,长期坚持有助于维持尿酸水平稳定。

2.规律运动:适当的运动对于痛风患者非常重要。规律运动可以控制体重,减轻关节负担,提高身体的代谢能力。建议选择低强度、长时间的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。避免剧烈运动,因为剧烈运动可能导致关节损伤,诱发痛风发作。运动要循序渐进,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。

3.合理用药:药物治疗是控制痛风的关键。急性发作期,常用非甾体抗炎药、秋水仙碱等缓解疼痛和炎症。在缓解期,需要使用降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等,将尿酸控制在目标范围内。用药过程中要遵循医生的指导,定期复查尿酸、肝肾功能等指标,根据情况调整药物剂量。

4.碱化尿液:碱化尿液有助于尿酸的排泄。可以通过口服碳酸氢钠等药物来提高尿液的pH值,使尿液保持在6.2-6.9之间。这样可以增加尿酸在尿液中的溶解度,减少尿酸盐结晶的形成,降低痛风石的发生风险。但也要注意避免过度碱化尿液,以免引起其他不良反应。

5.治疗相关疾病:某些疾病可能与痛风的发生和发展密切相关,如高血压、高血脂、糖尿病等。积极治疗这些相关疾病,有助于改善痛风患者的整体健康状况。例如,控制血压、血脂和血糖水平,可以减少尿酸的生成,提高尿酸的排泄,从而更好地控制痛风病情。

痛风患者在日常生活中要注意多喝水,每天至少饮水2000ml,以促进尿酸排泄。同时,要注意保暖,避免关节受凉,因为寒冷刺激可能诱发痛风发作。保持良好的心态,避免精神紧张和焦虑,也有助于病情的稳定。