李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么是膀胱灌注疗法

2025.06.18 09:39

膀胱灌注疗法是一种将药物直接注入膀胱的治疗方法,主要用于膀胱癌的术后辅助治疗或预防复发。通过局部给药,药物可直接作用于膀胱黏膜,提高疗效的同时减少全身副作用,属于非侵入性治疗手段。

该疗法常用于非肌层浸润性膀胱癌患者,术后通过导管将化疗药物或免疫制剂灌注到膀胱内,保留一定时间后排出。常用药物包括卡介苗、丝裂霉素等,可抑制肿瘤细胞生长或激活局部免疫反应。治疗周期根据病情而定,通常需要多次重复,初期每周一次,逐渐延长间隔。操作过程需严格无菌,避免尿路感染。部分患者可能出现尿频、尿痛或血尿,通常短期内自行缓解。

进行膀胱灌注前需排空尿液,灌注后需变换体位确保药物均匀接触膀胱壁。治疗后需大量饮水促进药物排出,减少化学性膀胱炎风险。治疗期间定期复查膀胱镜和尿常规,监测疗效及不良反应。免疫功能低下或活动性感染患者慎用卡介苗灌注。出现持续发热、严重排尿困难需及时就医。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物影响恢复。