王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

怀孕四个月小腹左侧疼痛

2025.06.16 15:00

怀孕四个月出现小腹左侧疼痛可能由多种原因引起,需结合具体情况判断。孕期子宫增大、韧带拉伸、肠胃不适或潜在病理因素均可能导致此类症状,多数情况属于生理性变化,但需警惕异常妊娠或泌尿系统问题。

随着孕期进展,子宫逐渐扩张并向左旋转,可能牵拉左侧圆韧带引发钝痛或刺痛,尤其在体位改变时明显。肠道蠕动减缓、胀气或便秘也可能导致左侧腹部不适。若疼痛伴随发热、出血、尿频尿急或持续加重,需考虑泌尿系感染、卵巢囊肿扭转甚至胎盘早剥等病理情况。孕中期胎儿快速生长,子宫对周围器官的压迫增加,肌肉和韧带需适应这种变化,可能引发短暂性疼痛。

出现左侧腹痛时建议立即卧床休息,避免剧烈活动,观察疼痛是否缓解。注意记录疼痛性质钝痛、绞痛或隐痛、持续时间及伴随症状。避免自行服用止痛药,及时就医排查原因。孕期需保持饮食清淡,少量多餐以减少肠胃负担,适当补充水分预防便秘。定期产检并告知医生疼痛详情,必要时通过B超或尿检明确诊断。若疼痛剧烈或伴随阴道流血、头晕等症状,需立即急诊处理,排除先兆流产或宫外孕等危险情况。