肝硬化是如何治疗的

2025.04.16 11:03

肝硬化的治疗主要包括病因治疗、抗纤维化治疗、并发症管理、营养支持和肝移植。具体分析如下：

1.病因治疗：针对肝硬化病因采取相应措施，如戒酒对酒精性肝硬化至关重要，抗病毒药物用于乙肝或丙肝相关肝硬化，自身免疫性肝炎需使用免疫抑制剂。及时控制病因可延缓病情进展，部分患者甚至能逆转早期纤维化。

2.抗纤维化治疗：通过药物抑制肝星状细胞活化，减少胶原沉积，常用中药如丹参、水飞蓟素等具有一定抗纤维化作用。目前尚无特效西药，研究聚焦于靶向调控纤维化信号通路。

3.并发症管理：针对腹水使用利尿剂或穿刺引流，食管胃底静脉曲张采用内镜下套扎或药物降压，肝性脑病需降低血氨。并发症及时干预可显著改善生存质量。

4.营养支持：肝硬化患者常伴营养不良，需高热量、高蛋白饮食，补充维生素和微量元素，严重者通过肠内或肠外营养支持。营养改善有助于肝功能代偿和免疫修复。

5.肝移植：终末期肝硬化患者可选择肝移植，术后需长期服用抗排斥药物。移植是唯一根治手段，但受供体短缺和费用限制。

肝硬化治疗需多学科协作，根据病程阶段和个体差异制定方案，早期干预可显著改善预后，晚期以延缓进展和提高生存质量为目标。

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