杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

主动脉动脉瘤怎样治疗

2025.03.24 17:51

主动脉动脉瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗、生活方式调整和定期随访。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗主要用于控制血压和心率,减少动脉瘤破裂的风险。常用的药物包括降压药和β受体阻滞剂,通过降低血压和减缓心率,减轻主动脉壁的压力。药物治疗适用于动脉瘤较小且无症状的患者,需在医生指导下长期服用,并定期监测血压和心率变化。

2.手术治疗:手术治疗是治疗主动脉动脉瘤的主要方法,适用于动脉瘤较大或有破裂风险的患者。手术方式包括开放手术和腔内修复术,开放手术通过切除病变的主动脉段并植入人工血管,腔内修复术则通过导管在动脉瘤内植入支架,隔绝血流对动脉瘤壁的压力。手术风险较高,需根据患者具体情况选择合适的手术方式。

3.介入治疗:介入治疗是一种微创治疗方法,通过导管在动脉瘤内植入支架,隔绝血流对动脉瘤壁的压力。介入治疗适用于不适合开放手术的患者,具有创伤小、恢复快的优点,但需定期随访,监测支架位置和动脉瘤变化。介入治疗的成功率较高,但需在专业医生的指导下进行。

4.生活方式调整:生活方式调整是预防和治疗主动脉动脉瘤的重要措施,包括戒烟、控制体重、健康饮食和适量运动。戒烟可以减少动脉硬化的风险,控制体重和健康饮食有助于降低血压和血脂,适量运动可以增强心血管功能。生活方式的调整需长期坚持,结合药物治疗和定期随访,才能有效控制动脉瘤的发展。

5.定期随访:定期随访是主动脉动脉瘤治疗的重要环节,通过定期检查监测动脉瘤的大小和变化,及时调整治疗方案。随访内容包括影像学检查、血压监测和药物调整,需在专业医生的指导下进行。定期随访可以早期发现动脉瘤的变化,及时采取治疗措施,降低破裂风险。

主动脉动脉瘤的治疗需要综合考虑患者的具体情况,选择合适的治疗方法,并结合药物治疗、生活方式调整和定期随访,才能有效控制病情,降低破裂风险,提高患者的生活质量。