杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

排卵期同房怎么没怀孕

2025.04.16 11:04

排卵期同房未怀孕可能与同房时间不准确、精子质量不佳、卵子排出障碍、输卵管不通畅、子宫内膜容受性差有关,具体分析如下:

1.同房时间不准确:排卵期同房时间安排不当可能错过受孕窗口,精子存活时间有限,卵子排出后仅能存活12-24小时,若同房时间过早或过晚,精卵无法相遇。建议通过基础体温、排卵试纸或超声监测更精准判断排卵时间,适当增加排卵前后同房频率以提高受孕几率。

2.精子质量不佳:精子数量少、活力低或畸形率高会影响受精能力,即使排卵期同房也难以成功受孕。长期吸烟饮酒、高温环境、生殖系统感染等因素均可能导致精子质量下降,需通过精液检查评估并针对性改善生活习惯或治疗。

3.卵子排出障碍:多囊卵巢综合征、黄体功能不足等疾病可能导致卵泡发育不良或未破裂排卵,即使同房时间正确也无法受孕。超声监测可确认卵泡是否正常排出,必要时需药物促排卵治疗。

4.输卵管不通畅:输卵管粘连、堵塞或积水会阻碍精卵结合或受精卵运输,导致不孕。既往盆腔炎、子宫内膜异位症或手术史可能引发输卵管病变,需通过造影或腹腔镜检查明确并治疗。

5.子宫内膜容受性差:子宫内膜过薄、息肉或炎症会影响胚胎着床,即使精卵结合成功也难以继续妊娠。激素水平异常或宫腔操作史是常见原因,需通过宫腔镜或激素调理改善内膜状态。

受孕是复杂生理过程,涉及多环节协调,单一因素异常即可导致失败。建议系统检查明确原因,避免过度焦虑,科学备孕可提升成功率。