陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

小便很浑浊检查什么

2025.06.12 09:24

小便很浑浊检查尿常规、泌尿系统超声、肾功能检测、尿培养及药敏试验、膀胱镜检查。具体分析如下:

1.尿常规:通过分析尿液中的成分判断是否存在异常,包括颜色、透明度、酸碱度、比重、蛋白质、葡萄糖、红细胞、白细胞等指标。浑浊尿液可能提示感染、结石或代谢异常,需结合其他结果综合判断。尿常规是初步筛查的重要手段,操作简便且能快速提供参考信息。

2.泌尿系统超声:利用超声波观察肾脏、输尿管、膀胱等结构,检测是否存在结石、肿瘤、积水或畸形。超声检查无创且安全性高,能直观显示泌尿系统形态变化,尤其适用于排查物理性梗阻或占位性病变。

3.肾功能检测:通过血液检查肌酐、尿素氮等指标评估肾脏滤过功能。肾功能异常可能导致代谢废物排泄障碍,引起尿液性状改变。此项检查有助于判断浑浊是否与肾小球滤过率下降或肾小管损伤相关。

4.尿培养及药敏试验:采集尿液进行细菌培养,明确是否存在病原微生物感染,并测试敏感抗生素。若浑浊由细菌性尿路感染引起,培养结果可指导精准用药,避免盲目治疗导致耐药性。

5.膀胱镜检查:通过内窥镜直接观察膀胱及尿道黏膜状况,适用于反复浑浊尿或疑似肿瘤、结核等特殊病变。检查能获取组织活检标本,但属于有创操作,需严格掌握适应症。

检查前需遵医嘱禁食或憋尿,避免剧烈运动或服用干扰性药物。女性应避开月经期,男性需注意清洁外生殖器。根据初步结果选择进一步检查,动态随访尿液变化,及时调整治疗方案。