杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

顺产撕裂伤口流脓了怎么办

2025.04.29 08:09

顺产撕裂伤口流脓需及时就医清创处理、遵医嘱使用抗生素、保持伤口干燥清洁、避免剧烈活动或久坐压迫、加强营养促进愈合。具体分析如下:

1.及时就医清创处理:顺产撕裂伤口流脓可能提示感染或组织坏死,需由专业医生评估脓液性质及感染程度。医生会彻底清除脓液和坏死组织,必要时放置引流条,避免感染扩散。若伤口深层化脓或形成脓肿,可能需手术切开排脓。自行挤压或涂抹偏方可能加重感染,延误治疗时机。

2.遵医嘱使用抗生素:根据脓液细菌培养结果选择敏感抗生素,口服或静脉给药控制全身感染。局部可配合抗菌药膏如磺胺嘧啶银,抑制细菌繁殖。需足疗程用药,避免耐药性。哺乳期患者需告知医生,选择不影响母乳的安全药物。

3.保持伤口干燥清洁:每次排便后用温水冲洗会阴,医用棉签蘸取生理盐水由前向后擦拭脓性分泌物。穿透气纯棉内裤,2-3小时更换卫生巾。避免使用护垫或卫生巾时过度摩擦伤口。可每日用碘伏稀释液坐浴10分钟,但需医生指导浓度。

4.避免剧烈活动或久坐压迫:行走时双腿分开减少伤口牵拉,侧卧休息减轻会阴压力。避免提重物、爬楼梯等增加腹压的行为。坐姿使用环形透气坐垫,分散臀部压力。咳嗽或打喷嚏前用手按压伤口减少震动。

5.加强营养促进愈合:每日摄入优质蛋白如鱼肉、瘦肉修复组织,补充维生素C增强毛细血管韧性。适量进食动物肝脏、菠菜等富含铁元素食物预防贫血。多饮水稀释尿液,减少排尿时对伤口的刺激。

产后会阴伤口护理需结合感染程度和个人体质综合干预,出现发热、脓液恶臭或出血量增多需立即返院复查。保持积极心态有助于内分泌系统调节,加速炎症消退。