于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

右侧后背肩胛骨下隐痛是什么原因

2025.09.15 22:25

右侧后背肩胛骨下隐痛可能由肌肉劳损或拉伤、姿势不良或长期保持固定姿势、胆囊疾病如胆囊炎或胆结石、胸椎关节紊乱或退行性变、神经压迫或牵涉痛引起。具体分析如下:

1.肌肉劳损或拉伤:长时间搬运重物、剧烈运动或突然扭转身体可能导致局部肌肉纤维损伤,表现为隐痛或酸胀感。避免过度用力,热敷或按摩可缓解症状,严重时需静养并配合理疗。

2.姿势不良或长期保持固定姿势:伏案工作、低头使用手机等不良姿势使肩背部肌肉持续紧张,引发慢性疼痛。调整坐姿,定时活动肩颈,适当拉伸可改善血液循环,减轻不适。

3.胆囊疾病如胆囊炎或胆结石:胆囊位于右上腹,炎症或结石可能引起右肩胛下牵涉痛,常伴随消化不良或饭后加重。需就医检查,确诊后通过药物或手术处理原发病。

4.胸椎关节紊乱或退行性变:胸椎小关节错位或骨质增生可能压迫周围组织,导致隐痛并影响活动范围。正骨手法或针灸有助于复位,日常需加强核心肌群锻炼以稳定脊柱。

5.神经压迫或牵涉痛:颈椎病或胸廓出口综合征等可能使神经根受压,疼痛放射至肩胛区。需明确神经受压位置,采用牵引、药物或局部封闭治疗缓解症状。

右侧后背肩胛骨下隐痛需结合具体表现判断病因,偶发疼痛多与肌肉或姿势相关,持续或加重应及时就医排除内脏疾病。注意休息与适度运动,避免盲目推拿或自行用药。