黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

老年人失眠的治疗方法有哪些

2025.08.11 14:17

老年人失眠可通过调整作息习惯、采用中药调理、进行适度运动、营造舒适睡眠环境、配合心理疏导改善。具体分析如下:

1.调整作息习惯:保持规律作息是改善失眠的基础,建议固定起床和入睡时间,避免白天长时间午睡。睡前1小时停止使用电子设备,减少光线刺激。晚餐不宜过饱,睡前2小时避免大量饮水。建立睡前放松程序,如泡脚、听轻音乐,帮助身体进入睡眠状态。

2.采用中药调理:中医认为老年人失眠多与气血不足、肝肾阴虚有关。可选用酸枣仁、柏子仁等安神药材,或服用归脾汤、天王补心丹等经典方剂。需根据体质辨证施治,湿热体质者慎用温补类药物。中药调理需持续2-3个月,配合饮食忌口,避免辛辣刺激食物。

3.进行适度运动:太极拳、八段锦等舒缓运动能调节自主神经功能。建议在日出后或傍晚进行30分钟低强度运动,运动时心率控制在220-年龄×60%范围内。避免睡前3小时剧烈运动,运动后配合拉伸放松。长期坚持可提升睡眠质量,但需量力而行避免损伤。

4.营造舒适睡眠环境:卧室温度保持在18-22℃为宜,使用遮光窗帘隔绝光线。选择硬度适中的床垫和高度合适的枕头,床品以纯棉材质为佳。保持室内安静,必要时使用白噪音掩盖环境杂音。睡前可点燃安神香薰,但避免气味过于浓烈。

5.配合心理疏导:认知行为疗法可纠正对睡眠的焦虑情绪,通过睡眠日记记录改善情况。学习腹式呼吸、渐进式肌肉放松等技巧,睡前练习15分钟。参加集体活动减少孤独感,与亲友倾诉缓解压力。严重焦虑时可寻求专业帮助,避免自行服用镇静药物。

改善失眠需循序渐进,不可急于求成。用药需在专业人员指导下进行,出现心慌、头痛等不适及时就医。日常注意监测血压、血糖等基础指标,排除器质性疾病影响。保持耐心和信心,多数失眠通过系统调理可获得改善。