于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

儿童的小腿骨折怎么办

2025.07.23 08:37

儿童小腿骨折需立即固定伤肢避免移动、尽快就医进行专业检查、根据骨折类型选择保守或手术治疗、康复期配合适度功能锻炼、定期复查确保骨骼愈合良好。具体分析如下:

1.立即固定伤肢避免移动:骨折后需用夹板或硬质材料固定患肢,减少二次损伤风险。固定范围应覆盖骨折处上下关节,避免肢体扭曲或受力。临时固定时注意松紧适度,防止血液循环受阻。

2.尽快就医进行专业检查:送医后需拍摄X光片明确骨折位置和程度,判断是否合并血管神经损伤。医生会根据影像结果制定治疗方案,延误检查可能导致畸形愈合或功能障碍。

3.根据骨折类型选择保守或手术治疗:稳定性骨折可采用石膏外固定,通常需4-8周。粉碎性骨折或错位严重者需手术复位内固定,术后需严格护理切口防止感染。

4.康复期配合适度功能锻炼:拆除固定后需在指导下逐步恢复关节活动度,初期以被动拉伸为主,后期增加负重训练。过度活动可能影响愈合,缺乏锻炼易导致肌肉萎缩。

5.定期复查确保骨骼愈合良好:愈合期间每2-4周复查X光片,观察骨痂形成情况。若发现愈合延迟或错位需及时调整方案,完全愈合前避免剧烈运动。

骨折后需保持饮食均衡,补充钙质和维生素D促进骨骼修复。观察患肢颜色和温度变化,出现肿胀加剧或麻木需立即就医。心理疏导有助于缓解儿童恐惧情绪,家长应全程参与护理过程。