李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

双肾结石4mm严重吗

2025.07.23 17:13

4mm的双肾结石属于较小尺寸,通常不算严重,多数情况下可以通过自然排石或保守治疗处理。结石体积较小,自行排出的可能性较高,但具体严重程度还需结合症状、位置及是否存在并发症综合判断。

肾结石的严重性与尺寸、位置及是否引发梗阻或感染有关。4mm的结石在输尿管内可能引起疼痛、血尿或排尿困难,但多数能随尿液排出。若结石位于肾盂或肾盏且未移动,可能无明显症状,定期观察即可。若伴随反复感染、肾功能受损或剧烈疼痛,则需积极干预。临床常用方法包括增加饮水、药物排石或体外冲击波碎石,手术必要性较低。日常需调整饮食结构,减少高草酸、高盐及高嘌呤食物摄入,预防结石增大或复发。

发现双肾结石后,建议定期复查超声或CT监测结石变化。突发腰痛、发热或尿量减少需及时就医,警惕尿路梗阻或感染。避免盲目服用偏方或过度运动排石,以免加重损伤。保持每日2000-3000ml饮水量,均匀分配至全天,尤其夜间需适量补水。长期久坐或肥胖人群需增加活动量,代谢异常者应针对性调整治疗方案。若结石长期未排出或症状反复,需由泌尿外科医生评估进一步处理。