于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝关节损伤怎么治疗

2025.07.23 08:37

膝关节损伤可通过休息制动减少关节负担、冷敷缓解肿胀疼痛、药物消炎镇痛、康复训练恢复功能、手术治疗修复严重损伤。具体分析如下:

1.休息制动:膝关节损伤后需立即停止活动,避免加重损伤。使用支具或绷带固定关节,保持稳定状态。卧床时抬高患肢促进血液回流,减轻肿胀。制动时间根据损伤程度决定,通常需2-4周。过早活动可能导致愈合不良或二次损伤。

2.冷敷缓解:损伤初期48小时内采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。低温能收缩血管减少内出血,抑制炎症反应。注意避免皮肤冻伤,可用毛巾包裹冰袋。肿胀减轻后改为热敷促进血液循环。冷热交替需在医生指导下进行。

3.药物消炎:非甾体抗炎药可口服或外敷,缓解疼痛和炎症。严重疼痛可配合局部封闭治疗。中药膏药也有活血化瘀作用。药物使用需遵医嘱,避免长期服用引起胃肠道副作用。过敏体质者需提前告知医生调整方案。

4.康复训练:肿胀消退后逐步进行关节活动度练习,如直腿抬高、踝泵运动。后期增加肌力训练,如静蹲、抗阻伸膝。动作需缓慢轻柔,以不引起疼痛为度。过度训练可能造成肌肉拉伤或关节磨损。康复计划应由专业医师制定并定期调整。

5.手术治疗:韧带断裂、半月板撕裂等严重损伤需关节镜微创修复。术后需配合石膏固定和系统性康复。开放性手术适用于复杂骨折或严重软骨损伤。手术时机影响预后效果,延迟治疗可能导致关节畸形或功能障碍。

膝关节损伤后需避免自行按摩或盲目使用偏方。饮食宜清淡,控制体重减轻关节负荷。定期复查评估恢复情况,发现异常及时就医。康复期间注意保暖,防止受凉引发炎症。