黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑中风后遗症有什么注意事项

2025.08.11 14:17

脑中风后遗症需注意康复训练循序渐进、定期监测血压血糖、保持情绪稳定避免激动、饮食清淡低盐低脂、预防跌倒和二次中风。具体分析如下:

1.康复训练循序渐进:康复过程需根据身体状况逐步增加强度,过早或过度训练可能加重损伤。初期以被动活动为主,逐渐过渡到主动训练,如肢体伸展、平衡练习等。专业康复医师的指导不可或缺,避免自行盲目锻炼。康复周期较长,需保持耐心,短期效果不明显属正常现象。

2.定期监测血压血糖:血压波动过大易诱发再次中风,每日定时测量并记录数据。血糖控制不佳会延缓神经修复,需遵医嘱调整饮食或药物。合并高血压或糖尿病时,监测频率应提高。发现异常数值需及时就医,不可自行增减药量。

3.保持情绪稳定避免激动:情绪剧烈波动可能导致血压骤升,增加脑血管风险。焦虑抑郁会影响康复积极性,可通过亲友陪伴、兴趣活动缓解。突发情绪问题需寻求心理疏导,必要时配合药物干预。家属应避免争执或施加压力,营造平和环境。

4.饮食清淡低盐低脂:高盐饮食易引发水钠潴留,加重心脏负担。动物内脏、肥肉等高脂食物会加速动脉硬化。建议多摄入蔬菜、杂粮及优质蛋白,烹饪以蒸煮为主。每日盐量不超过5克,食用油控制在25克以内。吞咽障碍者需调整食物质地,防止呛咳。

5.预防跌倒和二次中风:肢体活动障碍者需移除家中障碍物,浴室加装防滑垫。外出时使用拐杖或轮椅,避免单独行动。寒冷天气注意保暖,血管收缩可能诱发血栓。出现头晕、肢体麻木等先兆症状应立即卧床并就医。

恢复期间需严格遵医嘱服药,不可擅自停用抗凝或营养神经药物。睡眠充足有助于细胞修复,每日休息时间不少于7小时。定期复查头部影像及血液指标,及时调整治疗方案。家属需学习基本护理技巧,协助完成日常起居。