杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

患有痛风的患者应该怎么治疗

2025.09.29 12:03

痛风患者应控制饮食减少高嘌呤食物摄入、服用药物降低尿酸水平、保持适当运动促进代谢、多喝水帮助尿酸排泄、避免饮酒防止尿酸升高。具体分析如下:

1.控制饮食减少高嘌呤食物摄入:痛风发作与嘌呤代谢异常密切相关,过多摄入高嘌呤食物会导致尿酸生成增加。应限制动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物,增加低嘌呤食物如蔬菜、水果和全谷类摄入,有助于减少尿酸来源,缓解症状。

2.服用药物降低尿酸水平:在医生指导下使用降尿酸药物是关键治疗手段。常用药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇和非布司他,以及促进尿酸排泄的苯溴马隆。需定期监测尿酸水平,调整用药方案,避免长期高尿酸对关节和肾脏造成损害。

3.保持适当运动促进代谢:适度运动可改善血液循环,加速尿酸代谢。推荐低强度有氧运动如散步、游泳,避免剧烈运动导致关节损伤。运动后及时补充水分,防止尿酸浓度升高,同时控制体重,减少痛风发作风险。

4.多喝水帮助尿酸排泄:充足水分摄入能稀释尿液,促进尿酸通过肾脏排出。每日饮水量建议达到2000mL以上,以白开水或淡茶为主,避免含糖饮料。适当饮水还可减少尿酸盐结晶沉积,降低痛风石形成概率。

5.避免饮酒防止尿酸升高:酒精会干扰尿酸代谢,尤其是啤酒和烈酒含嘌呤较高,易诱发痛风。饮酒后乳酸堆积会抑制尿酸排泄,导致血尿酸水平升高。戒酒或严格限制酒精摄入是预防痛风发作的重要措施。

治疗期间需定期复查尿酸和肾功能,观察药物不良反应。急性发作时及时就医,避免自行调整用药。注意保暖,防止关节受凉诱发疼痛。保持规律作息,减少压力对代谢的影响。