黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头被砸了之后头晕怎么办

2025.08.11 14:18

头被砸后头晕应立即停止活动静卧休息、观察是否出现恶心或呕吐、检查头部有无明显外伤、避免自行服用止痛药物、及时就医排查颅内损伤。具体分析如下:

1.立即停止活动静卧休息:头部受外力冲击后,眩晕可能由脑震荡或轻微脑组织震荡引起。静卧能减少头部血流波动,降低颅内压力,避免眩晕加重。保持环境安静,避免光线刺激,平躺时头部稍垫高,促进血液回流。若条件允许,闭目休息30分钟以上,观察症状是否缓解。

2.观察是否出现恶心或呕吐:头晕伴随恶心呕吐可能提示颅内压升高或前庭系统受损。记录呕吐频率及内容物性状,暂时禁食禁水以防呛咳。若呕吐持续或呈喷射状,需高度警惕脑出血或脑水肿,须立即送医。未出现呕吐者也应密切监测24小时内的症状变化。

3.检查头部有无明显外伤:查看头皮是否有肿胀、裂伤或淤血。轻微血肿可冷敷15分钟以收缩血管,但避免直接按压。发现开放性伤口时,用干净纱布覆盖止血,切勿自行清理伤口异物。若耳鼻流出透明液体或血液,可能为颅底骨折征象,需保持体位稳定并就医。

4.避免自行服用止痛药物:头晕期间服用镇痛药可能掩盖病情进展,尤其阿司匹林类可能增加出血风险。未经专业评估前,任何药物均可能干扰医生判断。若疼痛剧烈,可用冰袋外敷缓解,但禁止热敷或揉搓患处。

5.及时就医排查颅内损伤:持续性头晕超过1小时或反复发作,需进行CT或核磁共振检查排除脑挫裂伤、硬膜下血肿等。就医时详细描述受伤过程、头晕特点及伴随症状,配合完成神经系统查体。即使初期症状轻微,48小时内仍需警惕迟发性出血的可能。

头部受伤后24小时内避免剧烈运动或高空作业,禁止饮酒及驾驶交通工具。饮食以清淡易消化为主,保持情绪平稳。恢复期出现嗜睡、言语不清或肢体无力等症状须立即复诊。定期随访确保无后遗症,康复阶段避免二次撞击头部。