黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

右下腹数月持续性疼痛怎么办

2025.08.11 14:17

右下腹数月持续性疼痛需及时就医检查明确病因、完善影像学及实验室检查评估病情、根据诊断结果针对性治疗、调整饮食结构避免刺激性食物、保持规律作息并适度活动。具体分析如下:

1.及时就医检查明确病因:右下腹疼痛可能涉及多种器官病变,如阑尾炎、肠梗阻、泌尿系统结石或妇科疾病等。持续数月的疼痛提示慢性炎症或器质性改变可能,需通过专业医生触诊、病史采集初步判断方向。拖延可能加重病情,尤其伴随发热、呕吐等症状时更需紧急处理。

2.完善影像学及实验室检查评估病情:超声检查可观察阑尾形态及盆腔情况,CT能清晰显示肠道及周围组织病变。血常规可判断是否存在感染,尿常规排除泌尿系统问题。必要时需进行肠镜或妇科专项检查,确保全面覆盖潜在病因。

3.根据诊断结果针对性治疗:若确诊为慢性阑尾炎,可能需手术切除;肠粘连或炎症可尝试药物控制;妇科疾病如卵巢囊肿需专科干预。治疗方案需严格遵循医嘱,避免自行用药掩盖病情。

4.调整饮食结构避免刺激性食物:减少辛辣、油腻及高纤维食物摄入,减轻肠道负担。选择易消化的粥类、蒸煮食材,少量多餐。记录饮食与疼痛关联,帮助医生分析诱因。

5.保持规律作息并适度活动:避免久坐或过度劳累,温和散步促进肠道蠕动。保证充足睡眠,减少精神紧张对胃肠功能的影响。疼痛期间避免剧烈运动以防加重症状。

疼痛期间密切观察伴随症状如排便异常、体重下降等,记录发作频率与持续时间。严格遵医嘱复查,不可依赖网络信息自行诊断。治疗期间出现疼痛加剧或新发症状需立即反馈给主治医生。