肺结核皮试后出现红肿属于常见反应,通常无需特殊处理,保持局部清洁干燥即可。红肿是机体对结核菌素的正常免疫反应,表明体内存在对结核分歧杆菌的免疫记忆。红肿程度与个体免疫状态相关,并非直接反映是否感染结核病,需由专业医护人员根据硬结直径判断结果。
红肿通常在48-72小时达到高峰,之后逐渐消退。若红肿轻微且无硬结,多为非特异性反应。若红肿明显伴硬结直径≥5毫米如HIV感染者或免疫抑制人群或≥10毫米普通人群,需结合临床症状和影像学进一步排查结核感染。避免抓挠、摩擦或涂抹刺激性药物,防止局部感染。衣物宜宽松以减少摩擦。红肿处可冷敷缓解不适,但禁止热敷或使用激素类药膏,以免干扰结果判断。
注意事项包括72小时内避免沾水或使用肥皂清洗注射部位,防止人为扩大红肿范围。出现水疱、溃烂或淋巴结肿大时,需及时就医处理。糖尿病患者或免疫缺陷者可能反应较弱,需结合其他检查综合评估。皮试后两周内避免接种其他疫苗,以免干扰免疫反应。记录红肿出现时间和变化情况,便于复诊时准确描述。饮食无需特殊禁忌,但过敏体质者应避免辛辣食物。最终诊断需结合胸片、痰检等结果,皮试仅作为筛查手段之一。
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