杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

自发性心绞痛应该怎样防治

2025.03.24 17:51

自发性心绞痛防治需注意控制危险因素、合理用药、改善生活方式、定期监测、心理调节,具体分析如下:

1.控制危险因素:自发性心绞痛的发生与高血压、高血脂、糖尿病等密切相关。通过药物和生活方式干预,将血压、血脂、血糖控制在目标范围内,可有效减少心绞痛发作。同时,戒烟限酒也是重要措施,吸烟和过量饮酒会加重心脏负担,增加心绞痛风险。

2.合理用药:在医生指导下使用抗血小板药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物等,可改善心肌供血,缓解心绞痛症状。用药需遵循个体化原则,根据病情调整剂量和种类,并注意药物不良反应。

3.改善生活方式:保持规律作息,避免过度劳累和情绪波动。饮食上应低盐低脂,多摄入富含膳食纤维的食物,控制体重在正常范围。适度运动有助于改善心血管功能,但需避免剧烈运动。

4.定期监测:定期进行心电图、心脏超声等检查,评估心脏功能。监测血压、血脂、血糖等指标,及时发现异常并调整治疗方案。对于高危人群,可考虑进行冠状动脉造影等进一步检查。

5.心理调节:长期焦虑、抑郁等负面情绪可诱发或加重心绞痛。通过心理咨询、放松训练等方式,保持积极乐观的心态,有助于改善预后。同时,家人应给予充分理解和支持,营造良好的家庭氛围。

自发性心绞痛的防治需要综合考虑多方面因素,采取个体化、全面的管理策略。通过医患共同努力,可有效控制病情,提高生活质量,降低心血管事件风险。在治疗过程中,应密切观察病情变化,及时调整治疗方案,以达到最佳治疗效果。