崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

女性多大年龄才会绝经

2025.05.16 08:20

女性通常在45-55岁之间进入绝经期,平均年龄约为51岁。绝经标志着卵巢功能自然衰退,月经永久性停止。这一过程并非突然发生,而是经历数年的围绝经期过渡,期间激素水平波动会导致月经周期紊乱、潮热、情绪变化等症状。个体差异较大,部分女性可能早至40岁前出现卵巢早衰,而少数人可能55岁后仍有规律月经。遗传因素、生活方式、疾病治疗如化疗或手术切除卵巢等因素均可能影响绝经时间。

绝经的本质是卵泡耗竭导致雌激素骤降。出生时女性卵巢储备约100万卵泡,青春期降至30万,生育期每月约1000个卵泡凋亡。随着卵泡数量降至临界值,排卵停止,子宫内膜不再周期性增厚。围绝经期症状源于激素失衡:血管舒缩异常引发潮热盗汗,雌激素减少导致骨质流失加速,泌尿生殖道萎缩可能引发干燥不适。月经停止12个月以上方可确诊绝经,此前仍需避孕,因偶发排卵仍可能受孕。

过早或过晚绝经均需医学评估。40岁前绝经可能增加心血管疾病和骨质疏松风险,55岁后未绝经者需排查雌激素相关肿瘤。建议定期进行骨密度检测、血脂筛查及妇科检查。保持钙质摄入、适度负重运动可减缓骨质流失,避免吸烟可降低血管舒缩症状频率。激素替代疗法需严格评估适应症,乳腺癌或血栓病史者慎用。记录月经变化、症状程度有助于医生制定个性化干预方案。