脑室腹腔分流术的并发症

2025.09.01 08:56

脑室腹腔分流术的并发症包括分流管阻塞、感染、过度引流或引流不足、腹腔端移位或脱出、分流管相关脏器穿孔。具体分析如下：

1.分流管阻塞：脑室端或腹腔端分流管可能因组织碎片、血块或纤维蛋白沉积导致堵塞，表现为颅内压增高症状如头痛、呕吐，需影像学确认后调整或更换分流管。

2.感染：手术操作或术后护理不当可能引发分流系统感染，常见病原体为表皮葡萄球菌，症状包括发热、分流管周围红肿，需抗生素治疗甚至移除分流装置。

3.过度引流或引流不足：分流阀压力设置不当可能导致脑脊液引流过量引发低颅压头痛，或引流不足使原症状复发，需调整阀门压力或更换分流系统。

4.腹腔端移位或脱出：腹腔端固定不牢或腹压变化可能导致分流管移位至皮下或完全脱出，表现为局部包块或功能障碍，需手术复位或重新放置。

5.分流管相关脏器穿孔：长期留置的分流管可能侵蚀肠管、膀胱等脏器，导致穿孔或腹膜炎，需紧急手术处理并评估分流路径。

术后需密切监测症状变化，定期复查影像学评估分流功能，避免剧烈运动或外力撞击分流管区域，出现异常及时就医。

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