李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

阑尾炎早期可以不用手术吗

2024.11.06 08:10

通常阑尾炎早期可以不用手术。

在阑尾炎早期,炎症相对较轻,此时可以采用保守治疗的方法。保守治疗主要是通过使用抗生素来控制感染。一般会选择针对革兰阴性菌和厌氧菌有效的抗生素,因为阑尾发生炎症多是由于这两类细菌的感染。例如,常用的头孢类抗生素联合甲硝唑等。在保守治疗期间,患者需要严格卧床休息,避免剧烈运动,以防止阑尾炎症进一步加重。同时,要禁食或者进食流食、半流食,减轻胃肠道的负担,这样有助于缓解阑尾的压力,对控制炎症有一定的帮助。

在保守治疗过程中,需要密切观察患者的症状和体征。如果患者的腹痛逐渐减轻、体温恢复正常、白细胞计数等炎症指标逐渐下降,说明保守治疗有效。如果在保守治疗期间,患者的病情出现恶化,比如腹痛加剧、出现腹膜炎体征压痛、反跳痛、肌紧张、体温持续升高不降等情况,那就必须及时进行手术治疗,切除阑尾,以防止阑尾穿孔、化脓等严重并发症的发生,避免对患者的生命健康造成更大的威胁。