杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

单绒双羊必须37周生吗

2025.06.10 17:40

单绒双羊双胎并不一定必须37周分娩,但37周是普遍推荐的分娩时间。单绒双羊指双胎共用一个胎盘但拥有独立羊膜囊,属于高风险妊娠。医学指南建议在严密监测下,若无并发症可考虑37周分娩,但具体时间需根据母婴状况个体化评估。

单绒双羊妊娠的主要风险在于胎盘功能不足、选择性胎儿生长受限或双胎输血综合征等并发症。随着孕周增加,胎盘功能可能逐渐下降,导致胎儿宫内缺氧或生长差异。37周后突发胎死宫内的风险显著上升,因此多数专家建议在此阶段计划分娩。若出现胎儿异常、母体并发症或监测指标异常,可能需要提前终止妊娠。反之,若母婴状态稳定,部分病例可在严密监护下适当延长至38周,但需充分权衡风险。

选择分娩时机需结合超声、胎心监护及母体状况综合判断。定期产检和胎儿监测至关重要,尤其孕晚期需增加检查频率。孕妇需警惕胎动异常、腹痛或血压升高等症状,及时就医。分娩方式取决于胎位、母体条件及医疗资源,剖宫产更常见。无论选择何种分娩方案,均需由经验丰富的产科团队制定计划,确保母婴安全。