胆汁性肝硬化怎样治疗

2025.09.25 16:45

胆汁性肝硬化是一种慢性肝病，治疗目标是延缓病情进展、缓解症状并预防并发症。目前尚无根治方法，但通过药物干预、生活方式调整及对症支持治疗可有效改善生活质量。

治疗胆汁性肝硬化需根据疾病分期和患者个体情况制定方案。熊去氧胆酸是首选药物，能改善胆汁淤积并延缓肝纤维化。对于对熊去氧胆酸反应不佳的患者，可考虑奥贝胆酸或其他免疫调节药物。瘙痒症状可通过考来烯胺或利福平缓解，严重骨质疏松需补充钙剂和维生素D。终末期患者需评估肝移植指征，术后需长期随访以防止复发。日常饮食应低脂高蛋白，避免酒精摄入，定期监测肝功能及并发症。

注意事项包括严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量。熊去氧胆酸需长期服用，突然停药可能导致病情反复。奥贝胆酸可能引起瘙痒加重或肝功能异常，需密切监测。患者应避免高脂饮食，以防加重胆汁淤积。定期进行胃镜筛查食管静脉曲张，预防消化道出血。疫苗接种如甲肝、乙肝疫苗可降低感染风险。出现腹水、肝性脑病等并发症需及时就医。肝移植后需终身服用抗排斥药物，并警惕胆管狭窄或排斥反应。保持规律作息与适度运动有助于维持整体健康。

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