宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

子宫排出豆腐渣是什么

2025.05.27 08:32

子宫排出豆腐渣样物质通常提示存在阴道或子宫感染,最常见的原因是霉菌性阴道炎外阴阴道假丝酵母菌病。这种分泌物呈现白色、凝乳状或豆腐渣样,质地稠厚,常伴有外阴瘙痒、灼热感或排尿不适。感染多由假丝酵母菌过度繁殖引起,可能与免疫力下降、抗生素滥用、激素变化或卫生习惯不良有关。

霉菌性阴道炎是育龄期女性常见的妇科问题。假丝酵母菌作为条件致病菌,平时存在于阴道内,与人体保持平衡状态。当阴道微环境被破坏时,如长期使用抗生素杀灭有益菌群、孕期雌激素水平升高、糖尿病血糖控制不佳等情况,假丝酵母菌会大量繁殖并引发症状。典型表现为外阴剧烈瘙痒,阴道黏膜充血水肿,白带呈特征性豆腐渣样。诊断需结合临床症状和实验室检查,显微镜下观察到假丝酵母菌的菌丝或芽孢可确诊。治疗以局部抗真菌药物为主,如克霉唑栓剂或制霉菌素栓剂,严重病例需配合口服氟康唑。伴侣无需常规治疗,但反复发作者需排除糖尿病等基础疾病。

出现豆腐渣样分泌物应及时就医,避免自行冲洗阴道或滥用抗生素。治疗期间保持外阴清洁干燥,选择透气棉质内裤,避免穿紧身化纤衣物。糖尿病患者需严格控制血糖,长期使用抗生素者应配合益生菌调节菌群平衡。性伴侣若无症状不需治疗,但同房时建议使用避孕套。症状消失后仍需完成整个疗程,防止复发。若一年内发作超过4次,需延长强化治疗周期并寻找潜在诱因。日常避免过度清洁,温水清洗外阴即可,禁用碱性洗液破坏阴道酸性环境。