张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

中药五黄是什么

2025.07.09 08:32

中药五黄通常指黄连、黄柏、黄芩、黄精和黄芪五种药材。这五味药材均带有黄字,且具有清热燥湿、补气养阴等功效,在中医临床中应用广泛,常配伍使用以增强疗效。

黄连、黄柏、黄芩同属清热药,擅长泻火解毒。黄连主入心胃经,善治高热烦躁、湿热痞满;黄柏偏走下焦,对下焦湿热如淋证、带下更有效;黄芩则长于清肺热,兼能安胎。黄精与黄芪则为补益药,黄精滋阴润肺、补脾益气,多用于虚劳咳嗽;黄芪补气升阳,益卫固表,是气虚乏力、自汗水肿的常用药。五黄搭配可兼顾清热与扶正,例如在治疗阴虚火旺或气血两虚兼湿热时,常将黄芪、黄精与三黄结合,既祛邪又固本。

使用五黄需辨证准确。黄连、黄柏苦寒易伤脾胃,脾胃虚寒者慎用;黄芩可能引起轻微腹泻,脾虚便溏者需配伍健脾药;黄精滋腻,痰湿壅滞者不宜单用;黄芪性温,阴虚阳亢者应避免过量。五黄中部分药材可能影响血压、血糖,高血压或糖尿病患者需在医师指导下调整剂量。药材配伍比例也需根据个体差异灵活变化,避免机械套用。